電気外科および超音波メスは、手術、特に胃腸腫瘍手術の主要なツールです。 どちらにもそれぞれ長所と短所があり、通常は同じ操作で使用されます。
高周波電気外科ナイフは、組織の切断と分離のために従来のメスに代わる電気外科器具です。 電気外科用ナイフの電極チップによって生成された高周波電流を介して身体と接触すると、組織を加熱します。 それは、組織を分離および固化し、それにより出血を切断および停止します。 手術中の電気外科モードは、電気切断モードと電気凝固モードに分けられます。 電気切断は、主に皮膚を切断するために使用されます。 それは通常、表皮と真皮を切断するための伝統的な手術後の電気凝固によって切断されます。 電気凝固モードが機能している場合、組織を切断しながら止血を行うことができます。 一般に、皮膚が切断された場合、電気凝固モードは使用されず、これにより皮膚の火傷がコークスを形成し、後期の創傷治癒が低下する可能性があります。
高周波電気メスによって生成された高周波高電圧電流が高インピーダンス構造を通過すると、組織に熱が発生し、組織が蒸発または固化します。 電気外科用ナイフの利点は、組織が切断されると出血が止まり、組織がより速く切断され、組織の分離が容易になることです。 欠点は、皮下脂肪が厚い場合、脂肪の液化が起こりやすく、創傷の治癒に影響することです。 血管が切断されても出血を止めない電動ナイフもあります。 これは明らかに超音波ナイフほど良くありません。
超音波ナイフの用途原理である超音波ナイフは、特別な変換デバイスを介して電気エネルギーを機械エネルギーに変換することです。 超音波カッターヘッドの高周波超音波振動により、接触した組織細胞で水分が蒸発し、タンパク質の水素結合が破壊され、組織が固化してから切断されます。 超音波ナイフは高速ギアと低速ギアに分けられ、高速ギアは主に組織切断に使用され、低速ギアは主に止血に使用されます。 腹腔鏡手術での超音波メスの使用には大きな利点があります。 腹腔鏡手術、特に胃癌および結腸直腸癌の腹腔鏡手術の主な手術器具は、95％以上に達する可能性があると言えます。
この研究により、超音波ナイフは電気外科ナイフよりも周囲の組織への損傷がはるかに少なく、その正確な切断動作と超音波カッターヘッドは作業端と非作業端に分かれていることがわかりました。 使用時、非動作側のカッターヘッドは血管または重要な臓器に近いため、血管や臓器を失うことなく、煙や刺激性を抑えて、重要な臓器や大きな血管に沿って安全に分離および切断できます。腹腔鏡手術はより明確で滑らかです。 さらに、超音波メスは電気メスのようなものではありません。 この作業は、操作をより安全にし、合併症の発生を減らすために、人体に流れる電流ではありません。 特に腫瘍が近くの組織に付着している場合、癒着の分離では、電動ナイフで分離すると出血や臓器の損傷につながることがありますが、超音波メスを使用した後の取り扱いが容易になり、手術の難しさが軽減され、術中失血の量。 腫瘍のない手術の原則に沿ったもの。