電気外科は、外科手術中に切断、凝固、出血を制御するために広く使用されている技術です。 電気焼灼器具の使用は外科手術に革命をもたらし、手術をより安全、より効率的、より正確なものにしました。 最も一般的に使用される電気外科ユニット (ESU) の 2 つのタイプは、双極と単極です。
バイポーラ電気外科器具は、互いに近接して配置された 2 つの電極を備えて設計されており、電気は電極間のみを通過できます。 電流は患者の体内を流れないため、より安全であり、組織への損傷も少なくなります。 双極電気手術は、脳神経外科や眼科手術など、高レベルの精度が要求される繊細な外科手術によく使用されます。 バイポーラ電気手術は、隣接する構造との電気的干渉を避けるため、腹腔鏡手術にも推奨されます。
一方、単極電気外科器具は、アクティブ電極とリターン電極で構成されます。 アクティブ電極は電流を組織に伝達するために使用され、リターン電極は接地パッドを介して患者の体から電流を運びます。 単極電気外科は双極電気外科よりも汎用性が高く、切断、凝固、組織融合などの幅広い外科手術に使用できます。 単極 ESU は、より深い組織への効果も生み出すことができるため、大規模な外科手術に適しています。
バイポーラ ESU とモノポーラ ESU には、それぞれ独自の利点と欠点があります。 双極電気手術はより正確で安全で、周囲の組織への損傷が少なくなりますが、すべての外科手術に適しているわけではありません。 一方、単極電気手術はより多用途であり、より幅広い外科手術に使用できます。 ただし、近くの組織への意図しない火傷や感電を避けるためには、注意と専門知識が必要です。 熱損傷を防ぐには、患者の適切な位置決め、電極の配置、電極と周囲の構造間の絶縁が不可欠です。
電気外科器具の選択は、外科手術の手順と外科医の好みによって異なります。 バイポーラ ESU とモノポーラ ESU には、それぞれ独自の用途、利点、制限があります。 手術チームは、患者の安全を確保し、最適な手術結果を達成するために、電気手術器具の使用について十分な訓練を受け、標準ガイドラインに従う必要があります。 適切なトレーニングと臨床経験があれば、電気外科は現代の外科技術にとって貴重なツールであり続けます。